照顧小常識,
照顧是一段長路。這裡整理日常中可以先做的小事與可運用的資源。
先從需求開始:記下日常最需要協助的事
先別急著一次解決所有問題;把最常卡住、最影響安全的日常整理出來,專業人員才容易提供合適建議。
照顧步驟
- 連續記錄一週:起床、如廁、洗澡、吃飯、服藥、走動與睡眠中,哪些時段最需要協助。
- 分別標示「本人能做、提醒後能做、需要部分協助、需要全程協助」,保留長輩仍做得到的部分。
- 把跌倒、嗆咳、走失、壓傷或照顧者體力負荷列為優先問題,評估時一併說明。
安全提醒若能力在短時間明顯下降,不要只當成老化,應先聯絡醫療或照顧專業人員。
資料參考:衛福部長照專區
照顧者也要休息:預先安排可喘息的時間
喘息不是等撐不住才使用。先把替手、服務與緊急聯絡方式安排好,休息時才真正放得下心。
照顧步驟
- 觀察自己的警訊:長期失眠、易怒、胸悶、食慾改變、無法專心,都是需要停下來求助的訊號。
- 固定在行事曆保留休息時間,並把用藥、飲食、移位方式與緊急聯絡人交接清楚。
- 可向 A 單位個管員提出喘息需求,或撥 1966 了解居家、社區及機構喘息服務。
安全提醒若出現傷害自己或他人的念頭,請立即請家人接手並尋求緊急醫療協助。
資料參考:衛福部 1966 喘息服務
一起討論選擇:尊重被照顧者的生活習慣
照顧不是替對方決定一切。即使需要協助,長輩仍有權知道、選擇並參與自己的生活。
照顧步驟
- 操作前先叫名字、說明要做什麼並等待回應;不要在沒有告知的情況下直接觸碰或搬動。
- 把複雜問題改成兩個清楚選項,例如「先洗臉還是先換衣服」,讓長輩容易表達。
- 記下熟悉的作息、稱呼、飲食及隱私偏好,交接給每一位照顧者,減少不安與抗拒。
安全提醒拒絕可能來自疼痛、害怕、聽不懂或環境不舒服;先找原因,不要用責備或強迫處理。
資料參考:衛福部長照服務人員訓練原則
遇到改變不必獨自承擔:及早向專業人員諮詢
建立平常狀態的基準,才容易察覺不對勁。把發生時間、症狀與當時正在做的事記下來,有助判斷。
照顧步驟
- 留意精神、食慾、排泄、睡眠、步態、疼痛、皮膚及呼吸是否與平常不同。
- 新症狀先記錄開始時間、持續多久、是否反覆,以及量得到的體溫、血壓或血糖。
- 將紀錄提供醫師、護理師、治療師或個管員,不要自行套用別人的藥物與處理方式。
安全提醒突然臉歪手垂說話不清、意識改變、呼吸困難、胸痛或大量出血,立即撥 119。
資料參考:衛福部緊急醫療資訊
把資源留在手邊:善用 1966 長照專線與社區據點
把電話與負責窗口整理在同一張大字卡上,遇到狀況時不必臨時翻找,也方便其他家人接手。
照顧步驟
- 照顧服務與申請:聯絡 A 單位個管員或撥打 1966 長照專線。
- 醫療問題:準備常用醫院、診所、居家醫療或藥師的電話;緊急狀況撥 119。
- 卡片上寫明長輩姓名、重要病史、過敏、用藥、輔具及主要聯絡人,外出時隨身攜帶。
安全提醒服務內容或身體狀況改變時,主動通知個管員重新討論,不必等到下次例行評估。
資料參考:衛福部長照專區
維持熟悉日常:小小活動也能累積生活的穩定感
活動的目的不是做得快,而是維持能力、心情與生活節奏。從熟悉且能成功的小事開始。
照顧步驟
- 每天安排可預期的起床、用餐、活動與休息時間,搭配大字日曆及充足日夜照明。
- 邀請長輩參與能做到的事,例如摺毛巾、澆花、整理餐具或在陪同下散步。
- 活動時能說完整句子、沒有明顯喘累為原則;少量多次,並記錄喜歡與不舒服的活動。
安全提醒出現胸悶、呼吸困難、冒冷汗、暈眩或突然無力,立即停止活動並視情況求助。
資料參考:國民健康署長者健康資源
安全搬抱:先判斷,再出力
能用輔具與轉位技巧,就不要直接把人抱起。硬抱容易拉傷長輩肩膀,也可能造成照顧者腰背受傷。
照顧步驟
- 先確認長輩是否清醒、能坐穩、腳能否承重;不確定時先請治療師或護理人員評估。
- 清空動線,把目的位置靠近;照顧者雙腳前後站穩、膝蓋彎曲,身體靠近長輩,轉向時移動腳步而非扭腰。
- 不要拉手臂、腋下或頸部;依評估使用移位腰帶、滑板、移位布或移位機。
安全提醒完全無法承重、體型差距大、剛跌倒或有骨折疑慮時,不要單人搬抱。
資料參考:新北市輔具資源中心
床椅移位:把環境準備好再站起
移位前的輪椅位置、煞車與腳踏板,比「用多少力」更重要;每次都用同一套口令,能減少慌張。
照顧步驟
- 將輪椅靠近健側,約 30–45 度;鎖住煞車、移開腳踏板,讓雙腳穿止滑鞋並踩穩地面。
- 長輩坐到床緣或椅緣,身體微向前、腳往後收;照顧者站側前方,說好「一、二、三」再一起站起。
- 站穩後以小步轉向,感覺座面碰到腿後再慢慢坐下,最後調整骨盆與腳的位置。
安全提醒過程若頭暈、臉色改變、疼痛或膝蓋無法支撐,立刻坐回安全處,不要硬完成。
資料參考:新北市輔具資源中心
看見中風徵兆:立即辨識、記時、打 119
中風徵兆常突然出現。只要「微笑、舉手、說你好」任一項做不到,就應當作中風警訊處理,不要留在家中等待觀察。
照顧步驟
- 微笑:請對方露齒微笑,觀察嘴角是否一邊下垂、兩側臉部是否不對稱。
- 舉手、說你好:請對方雙手平舉並說一句話;若單手垂下、無力,或口齒不清、無法理解,就是警訊。
- 立即記下最後正常或發作時間,撥打 119 送醫;等待救護時保持呼吸道暢通,不給飲食、藥物或水。
安全提醒症狀即使短暫消失也不可輕忽;不要放血、按摩或自行服用阿斯匹靈,也不要自行開車送醫。
資料參考:衛生福利部國民健康署
陪同外出:出門前先走一次流程
外出不只看目的地,也要把路面、天氣、廁所、休息點與返程體力一起算進去。
照顧步驟
- 事先確認無障礙動線、坡道或階梯、天氣、交通與可休息地點,避開過熱、強風及人潮尖峰。
- 穿合身衣物與包覆、防滑的鞋;依平常評估攜帶拐杖、助行器或輪椅,不臨時改用陌生輔具。
- 攜帶身分與聯絡卡、必要藥物、飲水及備用品;途中定時詢問疲累、暈眩、疼痛和如廁需求。
安全提醒不要用力拉著長輩趕路;若突然無力、胸悶、喘、意識改變或疑似中風,立即停下並撥 119。
資料參考:國民健康署長者防跌手冊
安心吃飯:降低嗆咳與吸入風險
進食姿勢、速度與食物質地同樣重要。反覆嗆咳不是正常老化,應由醫療或吞嚥專業人員評估。
照顧步驟
- 進食前確認人是清醒的,坐直接近 90 度、頭頸保持正中;依評估準備合適軟硬度與稠度。
- 一口量小、吞完再餵下一口,不催促、不邊吃邊說話;留意濕濁聲、反覆清喉嚨、含飯或呼吸變化。
- 餐後清潔口腔並維持坐姿至少 30 分鐘;記錄嗆咳食物、時間與頻率,回診時提供專業人員。
安全提醒若無法呼吸、說話或咳嗽,屬嚴重哽塞,立即呼救並依受訓方式急救;不要盲目用手挖。
資料參考:臺中榮總吞嚥照護
用藥管理:核對、記錄、不自行更改
多科就醫與多重用藥容易重複或交互影響。把所有處方、成藥、中藥與保健品整理成同一份清單。
照顧步驟
- 給藥前核對本人、藥名、劑量、時間與方式;用大字標示或藥盒輔助,並留下實際服藥紀錄。
- 回診主動出示完整用藥清單,說明新出現的嗜睡、暈眩、食慾或排便改變;不分享別人的藥。
- 不要自行停藥、加減量、磨粉或打開膠囊;吞嚥困難時先請醫師或藥師確認替代劑型。
安全提醒服藥後若呼吸困難、臉唇舌腫、意識不清或嚴重低血糖症狀,立即撥 119。
資料參考:衛福部食品藥物管理署